Автор: admin
Создающиеся при пороках сердца трудности для кровообращения выравниваются (компенсируются) благодаря усиленной работе сердечной мышцы. Представим себе, что у больного ревматическим пороком сердца возникла новая, повторная ревматическая атака. При каждой ревматической атаке, как правило, поражается сердечная мышца, в ней развивается воспаление, ревматический миокардит.
Воспаление, возникающее в сердечной мышце, значительно понизит ее работоспособность, силу сокращений. Возвратный ревматический эндокардит, т. е. новое воспаление на уже измененных, сморщенных клапанах, вызывает дополнительное повреждение, еще большее обезображивание клапанов, усугубляет степень порока клапана.
Ревматическая атака, протекающая на фоне имеющегося порока сердца, дополнительно и притом в большой степени затрудняет работу сердца и может вызвать нарушение кровообращения, так называемую декомпенсацию кровообращения. Читать полностью »
Автор: admin
Ревматический порок сердца – это стойкое изменение сердечных клапанов на почве перенесенного ревматического эндокардита (воспаления внутренней оболочки сердца, образующей клапаны). Имеется большое количество различных методов и средств лечения больных пороками сердца.
У значительного большинства больных пороками сердца в тех случаях, когда сердечная мышца, несмотря на наличие порока сердца, полностью обеспечивает кровообращение (так называемый компенсированный порок сердца), никакого лечения вообще не требуется. В этих случаях необходим лишь правильный режим в быту, работе, питании; необходимо надлежащее трудоустройство (т. е. работа в условиях, соответствующих состоянию здоровья этих лиц). На этих вопросах мы остановимся в дальнейшем.
Необходимость в лечении больных пороками сердца возникает при возвратных, повторных ревматических атаках, а также во всех случаях нарушений кровообращения (так называемого декомпенсированного порока сердца). Читать полностью »
Автор: admin
Наиболее действенным (эффективным) средством для лечения ревматизма оказались соли салициловой кислоты, обычно называемые салицилатами, которые применяются при лечении ревматизма уже в течение многих десятков лет. К числу салицилатов относятся такие вещества, как салициловый натрий, аспирин; применяются также такие препараты, как пирамидон, ацезал, атофан, салипирин и другие.
Правильно применяемый салициловый натрий (или другие салицилаты) часто дает быстрое снижение температуры, уменьшает боли и припухлость в суставах, улучшает общее состояние и самочувствие больного. Особенно хороший результат отмечается при применении салицилового натрия у больных суставной формой ревматизма. Облегчение в этих случаях часто наступает уже на 2 – 3 день лечения, и в дальнейшем врачу нередко стоит большего труда «удерживать» больного в постели. Многие больные чувствуют себя настолько хорошо, что настаивают на выписке из больницы, а иногда преждевременно приступают к работе. Однако исчезнувшие боли и припухлость в суставах, а также другие проявления ревматической атаки могут вновь появиться, в особенности же учитывая опасность ревматических поражений сердца, больной суставной формой ревматизма должен оставаться в постели еще около 2 недель (в некоторых случаях и дольше) после исчезновения болей и изменений в суставах и снижения температуры тела. В ряде случаев требуется более длительное пребывание в постели. Длительность постельного содержания больного определяется лечащим врачом, который учитывает не только самочувствие, температуру, суставные изменения, но в особенности данные выслушивания сердца, а также результаты исследования крови (РОЭ), мочи, изменения электрокардиограммы, белкового состава крови и другие показатели. Читать полностью »
Автор: admin
Как же протекают поражения сердца при ревматической атаке? Каковы проявления, признаки сердечной формы ревматизма?
Ревматический эндокардит и ревматический миокардит, так же как и суставные поражения, при ревматизме, развиваются часто после перенесенной ангины. Больных беспокоят сердцебиения, возникающие даже в покое, боли в области сердца колющего и ноющего характера, одышка при незначительном напряжении; отмечаются также общая слабость, повышенная утомляемость, нередко — головная боль и головокружение.
Одновременно с появлением слабости, недомогания, сердцебиения и боли в области сердца отмечается и невысокий подъем температуры тела (до 37,2—37,5°) в дневное и вечернее время при обычно нормальной температуре в утренние часы. Читать полностью »
