Ревматические пороки сердца. Особенности ревматического эндокардита
При ревматическом эндокардите, воспалении внутренней оболочки сердца, воспаляются и клапаны, являющиеся частью этой внутренней оболочки; они набухают, становятся толстыми, на поверхности их появляются язвочки, наросты – «бородавки» и т. д. Когда ревматический эндокардит проникает в глубокие его слои, особенно в случаях, когда не соблюдается надлежащий режим и не проводится настойчивое лечение, по окончании этих явлений воспаления в клапанах развивается рубцевание клапаны укорачиваются, сморщиваются. Такой изуродованный, укороченный клапан уже не может преградить путь крови, он слишком для этого мал, недостаточен для закрытия соответствующего отверстия.
В этих случаях становится возможным обратное движение крови. Это состояние и называется пороком сердца, в данном случае развилась так называемая недостаточность клапана. В других случаях клапаны, которые состоят из двух или трех отдельных створок, под влиянием воспаления (ревматического эндокардита) спаиваются между собой, сращиваются. В результате этого образуется из сросшихся между собой створок клапана сплошное кольцо. Такой клапан не может полностью открыться по ходу крови, образуется как бы суженное отверстие, через которое иногда с трудом протекает кровь из одной полости сердца в другую или из сердца в артерии. Такова вторая форма порока сердца — сужение отверстия. Читать полностью »